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上海甲状腺手术有名的医生,老年甲亢不容忽视

2021/9/19 14:40:21  

    上海虹桥医院【甲状腺】,上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平刘金怀治疗甲状腺疾病专业。上海虹桥甲状腺坚持患者至上的原则,用专业打造品牌。

    

    老年人甲亢是一种很罕见的疾病,从医多年的医生诊断甲亢疾病并非难事,但诊断老年人甲亢并不是一件容易的事情。

    

    上海甲状腺医院甲亢医生刘金怀教授介绍,老年人甲亢未必都像年轻人那样典型,又常与其他疾病的症状交叉混淆在一起,使人难以分辨。在临床上,有相当一部分甲亢病人没有激动多疑、焦躁不安、睡眠不足震颤、怕热多汗、心悸、食欲亢进、眼球凸出、甲状腺肿大等典型的高代谢征候群。相反,他们却表现为心情不好寡言、沉寂多眠等淡漠症状。有的患者饮食不多却频繁腹泻、面容憔悴、骨瘦如柴,甚至出现恶液质,常被家人和医生怀疑是否得了恶性肿瘤;有的病人频繁出现原因不明的心律失常、心绞痛甚至心衰,被当做冠心病、心衰治疗;还有的病人长期周身酸痛、发热、疲乏无力找不到原因。

    

    淡漠型甲亢患者之所以不出现神经精神症状及眼症,可能由于病人年纪较大,脑动脉硬化,脑供血不足或存在不同程度的脑梗塞、脑萎缩等,神经反射较为迟钝。但即使这样,还是露出了一些高代谢征候群的破绽,如无明显原因的发热,长期腹泻又无溃疡性结肠炎、肠结核无明显原因的心律失常,特别是胸闷心慌、心房纤颤、心绞痛持续不缓解、脉压差过大,服扩冠、血压增高、降压饕效果不佳等。这些症状的产生,都是甲亢造成代谢亢进,分泌过多所致。因此,诊断甲亢的金指标仍是甲状腺功能测定。

    

    刘金怀教授说,其实,只要医生提高警惕,耐心细致地询问病史和进行严格的体格检查,认真分析病情,仔细加以甄别,就不难发现甲亢的蛛丝马迹。比如上述那位病人,虽沉默寡言、心情不好寡欢、性情孤僻,似乎与甲亢不着边际,倒更像老年心情不好症,但患者极度消瘦,血压增高,脉压差过大,心前区憋闷疼痛,心慌气短等症状呈持续性而非发作性,心电图心肌缺血改变不大、血脂不高等皆与心情不好症、冠心病等不吻合。这些疑点提示患者可能患有甲亢,再结合甲状腺功能测定,诊断淡漠型甲亢并不难。

    

    上述就是老年人甲亢注意的事项,刘金怀教授温馨提示,只要医生耐心的细致的询问病情,严格的检查病症,就不会出现误诊,老年人甲亢多采用非手术的治疗,一般都使用中西医结合平衡疗法治疗。

行业标签:

杨国平,上海虹桥医院,甲状腺
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