超声波清创机在糖尿病足治疗中的作用

临床资料：我科近半年来，共收治糖尿病足 9 例。男 6 例，女 3 例，年龄 44—82 岁。

足趾部位 3 例、大拇趾外侧 2 例、小拇趾外侧 1 例、足底掌部 2 例、小腿 1 例。创面大小、

深浅各不相同。均采用超声波治疗仪冲洗刨西后，给予局部换药，冠时配合全身应屈抗生索、

胰岛素或降糖药物，使足部病变尽快得到控制，病情逐渐好转而出院。

我科收治的 9 例糖尿病足．均为人院时创面污染、表面脓液附着、创缘周边红肿、溃烂

较深、局部有脓腔存在。对刨面进行清刨的传统方法：(1)压冲洗，即利用针管、挤压吸水

橡皮球驱动冲洗液以射流形式喷出冲洗伤口或创面。(2)脉冲冲洗，以机械或手动形式按照

一定频率间歇喷出高压冲洗液。(3)低压大流量冲洗，如常采用的倒水法。(4)将损伤部位直

接浸泡于冲洗液中。(5)用纱布擦拭伤口。上述方法虽有明显的清除坏死组织、异物及细菌

的作用，但尚存在某些弊端，主要表现在：(1)压力亮。易损伤冲洗组织。(2)用水量大。(3)

冲洗效果不确切。由于细菌体积小、水力阻力低，不易被低压冲洗去除。(4)纱布擦拭伤口

不但使伤口感染率增加，而且还增加了疼痛感。病人对换药的心理恐惧感也日益加重。现使

用超声治疗仪进行冲洗时，由于冲洗液通过手柄出来时已成雾状。在创面上来回移动。大大

降低了疼痛感。通过临床观察，经冲洗后的刨面，脓性分泌物明显减少，分泌物清除干净、

彻底。对于 2 例有脓腔的伤口。冲洗头可进入脓腔内进行彻底的冲洗，大大降低了感染率，

提高了伤口的愈合时间。超声波治疗因其机械效应而产生振荡、按摩作用，冲洗头在创面上

来回移动能够促进肉芽组织生长。、

我科使用的多功能清创机（西安蓝茗医疗科技有限公司）操作简单易懂、体积较小。全

机由超声波发生器、射流装置、换能冲洗手柄组成。冲洗射流由冲洗手柄前端喷出．全机采

用微机自动控制，自动频率跟踪使超声波输出稳定。在机器的尾部有一个电源总开关控制总

电源。有 2 个进液口，连接不同的冲洗液，可随时进行切换。在面板．的下端有一个“调

节水量”的旋钮。可对冲洗液量的大小进行调控。冲洗手柄与机体有 1．5 米长的连接线，

在床旁进行操作非常方便。冲洗头可卸下手柄打包进行高温高压消毒，也可将手柄前 1，3

的部分垂直浸泡于 2％戊二醛中 3 小时进行消毒。超声治疗主要是将一定剂量的超声波作用

于人体组织，使之产生生物效应，如热效应、机械效应以及空化效应等，利用这些效应改变

生物组织的结梅、状态或功能，从而治疗某些疾病。多功能清创机利用超声波在冲洗射流中

产生的“空化”效应．通过声空化泡崩塌产生的微射流和高达 1 000 个大气压的压力去除、

破坏伤口、创面表面和深层的细菌、病毒及真菌。使用该超声治疗仪对伤口实施清创，能够

涤荡污染伤口的异物，有效清除细菌，促进刨面愈合田。该治疗仪具有无创、无污染的特点。

既促进了伤口愈合。又减轻了病人的痛苦，大大缩短了住院时问。整个操作过程便捷、快速，

是医务人员的好帮手。