在没有明显诱因的情况下,持续出现嗅觉及味觉失灵现象,就叫做嗅觉失灵。造成嗅觉失灵的常见原因,有过敏性鼻炎,鼻息肉,病毒性感冒,头部外伤,一氧化碳中毒,以及装修房子后残留的甲醛等都能导致嗅觉失灵。
嗅觉失灵,不识香臭,中医称之为“鼻聋”;多由于非器质性病变,例如鼻炎,感冒病毒促使嗅区阻塞,气流受阻,或者是外伤、颅脑病变致嗅觉神经细胞及中枢神经细胞损伤。从中医经脉循行上说,足厥阴肝经“循喉咙之后,上入颃颡”。郁结难神,反侮肺金,致肺窍失聪,即为:嗅觉失灵。
循其病因,从肺论治,“补精修复汤”疏肺解郁,疏通气机,使气血流畅,通经络,加速气血流动,使嗅觉神经得到濡养,以综合调理受损的嗅觉神经细胞为基础,修复营养已受损的病态细胞,使嗅觉神经抑制失常的病态细胞达到恢复正常的功能。
病例如下:
苏某春,女,37岁。2015年8月22号初诊;病毒性感冒愈后10天,伴有明显嗅觉失灵,鼻息通畅,闻不出香臭味,闻醋仅有刺激感,舌苔白腻,脉弦滑,诊断为:嗅觉失灵。
辨证施治:清热泻肺,补精活血
在补精修复汤基础方上加细辛,白芷,石菖蒲。水煎服,日2次。嘱患者服药期间饮食清淡,多食新鲜蔬菜和瓜果,忌食辛辣、烟、酒及肥甘厚味之品。
一疗程药毕,自觉症状好转,对香臭等气味都能觉出刺激,遂进行第二疗程治疗,在上述方子中,调整药方,推进效果,患者继续遵医嘱服药。
第二疗程回访时,情况乐观,嗅觉持续恢复,嘱遵医嘱继服上方。
治疗进入第三疗程时,出现治疗停滞,即:服药无改善,嗅觉灵敏度停留在上次服药后的改善情况或改善情况不明显,遂嘱其尽快确定时间来院面诊。
于第四疗程亲自来院复诊,大夫为其解答疑惑,告知此为正常现象,在下一个疗程治疗时,就会有改善;苏女士随即遵从医嘱正常进行下一个疗程治疗,果真在第四疗程治疗进行不到15天的时候,苏女士又感觉到气味更明显了,第四疗程结束时,基本所有的气味均能识别。
视频面诊大夫,继续进行后一期的巩固治疗,即可停药。2016年2月至今,回访患者,嗅觉正常,无复发。
北京太壹园中医赵国生大夫临床经验总结采用“补精修复汤”以祛邪宣肺 ,外用和内服相结合,以辛散疏通气机,使气血流畅,苦温祛浊邪通经络,加速气血流能,使嗅神经得到濡养, 综合调理受损的嗅觉神经为基础,修复营养已受损的病态细胞,可使嗅觉神经抑制失常的病态细胞达到恢复正常的功能。
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